U části dětí, které trpí nočním pomočováním, je příčinou potíží zácpa. Režimová opatření nebo léčba zácpy pomocí projímadel tak mohou přinést zásadní zlepšení. Jak to spolu může souviset?

Nepohodu střeva odnese měchýř

Močový měchýř sdílí se závěrečným úsekem tlustého střeva velmi omezený anatomický prostor, který se nazývá malá pánev. Má tvar úzké nálevky, a aby vše dobře fungovalo, musí být závěrečný úsek tlustého střeva (esovitá klička a konečník) prázdný. Zůstává-li ve střevě stolice, tlačí na močový měchýř a dráždí ho, takže se nucení na močení dostaví dříve. Výsledkem pak může být pomočování, zpravidla noční, i po čtvrtém roce věku (enuréza).

Jasné důkazy

Vědci ve studii sledovali děti ve věku 5–15 let trpící noční enurézou.

• Rentgenová vyšetření ukázala, že všechny děti měly stejný stupeň rozšíření průsvitu konečníku, které bylo způsobeno přítomností stolice.
• Osmdesát procent dětí splňovalo kritéria zácpy, ale jen 10 procent mělo doprovodné příznaky, které umožňovaly včasnou diagnózu.
• Po zavedení léčby zácpy se u 83 procent dětí enuréza do tří měsíců upravila.

Zázrak?

Léčba zácpy prý pomáhá dokonce i u dětí, které trpí refluxem, tedy zpětným tokem moči z měchýře do ledvinných pánviček. Údajně se snižuje i potřeba děti s refluxem operovat, protože po vyprázdnění konečníku se i jejich příznaky natolik zmírní, že svůj stav zvládnou i bez operace. Někteří odborníci jsou však k těmto tvrzením skeptičtí a zdůrazňují nutnost prověření na velkých skupinách pacientů.

Pomoc pro všechny

Noční enuréza:

1. je častým problémem dětí před nástupem puberty,
2. postihuje asi 15 % z nich, tedy zhruba každé šesté,
3. mnohdy se dědí a chlapci jsou k ní náchylnější než děvčata.

Zahajovat rovnou léčbu zácpy by jistě nebylo moudré, ale je dobré zajistit, aby děti na začátku diagnosticko-léčebného procesu absolvovaly vyšetření ultrazvukem nebo rentgenové snímkování, které ukáže, zda rovněž netrpí zácpou. 

A co s dětmi, které zácpu nemají, a přesto se pomočují? Ty mohou podstoupit léčbu desmopresinem nebo vyzkoušet některou z metod zaměřených na včasné probuzení při nucení na močení. Pokud má vaše dítě tento problém, informujte se u svého pediatra.

(pez)

Zdroj: 
www.webmd.com

Čtěte dále

Vaše dítě se v noci počurává – jak o tom mluvit s okolím?

Vyplatí se o nočním pomočování dítěte s okolím mluvit, anebo je lepší držet informace pod pokličkou? A když už se rozhodnete mluvit, co je důležité zmínit?

Dětské pomočování. 7 situací, které by měl řešit lékař

Počůrávání je u malých dětí poměrně běžná potíž. Existují však situace a stavy, kdy je nutné zpozornět a raději zajít s dítětem k lékaři.

Chodíte místo spaní na záchod? Nykturii lze léčit!

Pokud vás trápí časté noční močení a potřeba vás nutí vstávat víc než jednou za 6–8 hodin, možná trpíte nykturií. Příčin, které za tímto problémem stojí, může být několik. Některé je nutné léčit, v případě jiných stačí změna režimu.

Jak spolu souvisí (dětské) počůrávání a psychika?

Psychika a pomočování jsou spolu úzce spojeny. Jedno ovlivňuje druhé. Jak tento začarovaný kruh přetnout, skoncovat s pomočováním a získat sebedůvěru?

Potíže s pomočováním: buďte dítěti oporou

Noční pomočování je poměrně častým problémem. Podle odhadů trpí takzvanou noční enurézou asi pětina všech dětí ve věku 5 let. Obtíže se však nevyhýbají starším ani mladším jedincům. Tento problém dokáže napáchat značné škody na psychické pohodě dítěte. Dobrá zpráva je, že potíže se dají úspěšně řešit. Je však třeba se obrnit trpělivostí a být dítěti velkou oporou.

Noční pomočování aneb Kluci to berou hůř

Noční pomočování trápí podle odborníků dvakrát více chlapců než dívek. Jednou z příčin tohoto rozdílu může být skutečnost, že se slečny naučí svůj měchýř ovládat dříve. Co se tohoto problému týká, existují však i další odlišnosti.