Vaše dítko se v noci počurává a vás už nebaví den co den jeho mokré pyžamko a povlečení prát? Zkuste využít některé praktické pomůcky, které vám zjednoduší život.

Lékaři v současnosti považují za běžné, pokud se dítě počurává do pěti let svého života. Poté už je vhodné se obrátit na pediatra nebo dětského urologa a s ním tento problém řešit. Nejde totiž jen o mokré lůžkoviny a další praktické nepříjemnosti spojené s problémem. Dlouhodobé vystavení této situaci může u dětí vést k psychickým problémům. Mohou se cítit zahanbeny oproti vrstevníkům a také je to může limitovat při začlenění do dětského kolektivu. Tyto rodiny totiž jen obtížně posílají své potomky na školy v přírodě, lyžáky, soustředění, tábory nebo i na přespání u kamaráda doma. Navíc ačkoliv se traduje, že z nočního počurávání dítě „vyroste“, nemusí to být vždycky pravda. Až u dvou procent jedinců starších 15 let stále dochází k nočnímu pomočování.
Než se ovšem podaří problém vyřešit, je vhodné sáhnout po některých osvědčených pomůckách, které prozatím zjednoduší život celé rodině. 

Pitná a mikční karta

Optimálním nástrojem ke zdokumentování problému dítěte je tzv. pitná a mikční karta. 

Jedná se o formu deníku, kterou vyplňujete dítěti aspoň dva dny, které nemusí jít po sobě. Všeobecně se doporučuje víkend, protože jste po celý čas s dítětem. Můžete tak zaznamenávat veškeré množství tekutin a čas, kdy je vypije. Stejně tak zaznamenáváte vymočené množství a úniky moči přes den.

Se záznamem noční produkce moči je to o něco komplikovanější. Pokud má dítě plenku, zapíšete rozdíl její váhy v suchém a mokrém stavu. Poté zapíšete objem prvního ranního močení. Pokud je váš syn či dcerka bez plen, zhruba po dvou až dvou a půl hodinách od usnutí jej probuďte a zapište objem, kolik toho vymočí. Stejně jako v předchozím případě i tady zapíšete množství první ranní moči. Pokud se dítěti během noci stane nehoda, zaznamenáte i to. U nočního měření je důležité mít zaznamenáno aspoň pět dnů.

Tento deník můžete stáhnout zvlášť pro dívky (https://www.nocvsuchu.cz/dokumenty/pitna_a_mikcni_karta_holky.pdf) a zvlášť pro chlapce (https://www.nocvsuchu.cz/dokumenty/pitna_a_mikcni_karta.pdf). Nezapomeňte jej vzít s sebou k lékaři, usnadní vám to domluvu i následnou spolupráci na tom, co dál.

Chránič matrace či podložka 

Pokud je vaše dítě bez plenek, ale v noci se mu „nehody“ nevyhýbají, je dobré si pořídit chránič matrace. Ten se skládá ze dvou vrstev. Ta spodní, nepromokavá zajistí, že nedojde k znečištění matrace močí. Vrchní vrstva naopak moč nasaje, a matrace tak zůstává čistá a suchá. Chránič pak lze jednoduše vyprat v pračce.

Kromě chráničů matrací lze pořídit i podložky. Mohou být buď jednorázové, nebo opakovaně pratelné. Jednorázové jsou vhodné například na dovolenou, kde nemáte možnost prát.

Boxerky a hajgíny

Další možností, vhodnou zejména pokud má dítě přespat u kamaráda nebo s ním jedete na dovolenou, je dětské spodní prádlo s nepropustnou vložkou. Ta zajistí, že moč nevyteče a neznečistí lůžkoviny. Prádlo se vyrábí v pěkném dětském designu, který neprozradí jeho primární účel. Dítě se tak nemusí stydět a bát, že by se mu někdo posmíval. 

Noční světlo

Strach ze tmy může být jedním z důvodů, proč se dítě raději počurá, než aby si došlo na záchod. Díky světlu se také holčička či chlapec, když už se probudí, udrží lépe bdělí a uvědomí si, kde zrovna jsou a kde vykonávají svou potřebu. Dbejte tedy na to, aby si dítě po probuzení mohlo snadno rozsvítit a cesta na toaletu byla co nejsnazší.

Nočník

Někdy může být jednodušší začít učit dítě vykonávat potřebu v noci na nočník blízko postele. Teprve až zvládne tuto možnost, směřovat jej na záchod. Varianta nočníku může na první pohled vypadat zdlouhavěji, ale je možné, že pro dítě půjde o schůdnější cestu.

Alarm či aplikace

V USA bývá často při léčbě dětí od sedmi let používán enuretický alarm. Tato terapie trvá zhruba 10–20 týdnů a jejím principem je probouzení dítěte i rodičů alarmem. A to prvně při úplném pomočení, později již při úniku moči. Dítě se vzápětí jde domočit na toaletu. Úspěšnost této metody je zhruba 50 %. Nevýhodou je však spánková deprivace (nedostatek) u dětí.

Využít lze i mobilní aplikace. Pomůžou vám zaznamenávat suché a mokré noci zábavnou formou. Tyto informace pak využije dětský lékař při plánování dalšího postupu léčby.

Tábory pro enuretiky

Bojí se vaše dítě tábora? Nemusí! Jsou tu tábory i pro děti, které mají problémy s nočním pomočováním. Váš chlapec či holčička pak můžou podobně jako jejich vrstevníci strávit část prázdnin v kolektivu dětí mimo domov, aniž byste se vy či oni báli, že by se jim tam někdo posmíval.

(rhl)

Zdroje:

https://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2009/03/02.pdf

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25585036/

https://www.nocvsuchu.cz/aplikace

https://www.nocvsuchu.cz/dokumenty/pitna_a_mikcni_karta.pdf

https://www.nocvsuchu.cz/dokumenty/pitna_a_mikcni_karta_holky.pdf

http://zlutykvet.cz/

https://kiddream.cz/eshop/index.php?route=product/category&path=60

https://nocturnalenuresis.weebly.com/non-pharmacological-treatment.html

Čtěte dále

Jak spolu souvisí (dětské) počůrávání a psychika?

Psychika a pomočování jsou spolu úzce spojeny. Jedno ovlivňuje druhé. Jak tento začarovaný kruh přetnout, skoncovat s pomočováním a získat sebedůvěru?

Enuréza? Nemusí být překážkou ani při zahraniční dovolené

Noční pomočování je pro děti nesmírně stresující záležitost. Spolu s rodiči pak mohou mít strach z přespávání jinde než doma, dovolenou nevyjímaje. Ovšem při dodržení určitých pravidel a dobré přípravě si můžete rodinné výlety užívat bez obav.

Kromě léčby pomohla i výborná spolupráce s rodinou osmileté Elišky

Eliška dosud vážně nestonala, s ničím se dlouhodobě neléčí. Její psychomotorický vývoj i růst jsou zcela v normě. Ráda sportuje, v době návštěvy naší ordinace chodila do druhé třídy. S maminkou přišla kvůli nočnímu pomočování. Přes den je bez plenky od 2,5 let, ale v noci zatím vydržela suchá maximálně týden v kuse. Zhruba pětkrát až šestkrát týdně se pomočovala, jiné symptomy (stavy výrazného nucení na močení, úniky moče v bdělém stavu, zácpu, infekce močových cest) neměla.

Pomočování dítěte jako varování – může za ním stát i sexuální zneužívání

Pomočování a další urologické obtíže nejsou u dětí nikterak vzácným problémem. Mnohdy je příčina nasnadě. V některých případech však mohou být urologické obtíže varovným projevem sexuálního zneužívání. Jak častý je tento děsivý problém a co dělat při podezření na sexuální zneužívání dítěte?

Když režimová opatření nepomůžou…

Vašemu dítěti je více než pět let a stále nevydrží v noci v suchu. Na radu lékařů jste zavedli veškerá možná režimová opatření, ať už se jedná o režim spánkový, pitný, nebo režim močení – vše máte v malíku. Přesto výsledek žádný. Co teď? Jsou léky řešením, nebo se jim máme raději vyhnout?

Naše dítě se počůrává. Jak reagovat a jak naopak ne?

Pomočování po 4. roce věku, hlavně v noci, se odborně nazývá enuréza. Tento problém trápí mnoho dětí i jejich rodičů. Někteří možná ani nevědí, jak „mokré noci“ s potomky řešit. Poradíme!